Vraag & antwoord

Een orthodontist is een specialist in het recht­zetten van het gebit door middel van beugels.

Om de titel orthodontist te mogen gebruiken moet je eerst worden opgeleid tot tandarts en vervolgens een specialisatie volgen in de orthodontie.

Als orthodontist sta je ingeschreven in het specialisten­register en doe je alleen beugel­werkzaam­heden en geen tandarts-werkzaam­heden meer.

Tandheelkunde is een 6-jarige fulltime universitaire opleiding en de specialisatie orthodontie een 4-jarige fulltime universitaire opleiding.

Er zijn veel verschillende afwijkingen mogelijk aan een gebit. Ook kun je je voorstellen dat het voor je hele spijsverterings­systeem goed is als je je voedsel zo netjes gekauwd mogelijk aanbiedt. Een beugel kan veel van deze problemen verhelpen.

Je kunt de meest voorkomende problemen verdelen in drie soorten:

Afwijkingen aan (scheve) tanden
Dit kan zijn dat de stand van de tanden niet goed is, maar het komt ook voor dat er bijvoorbeeld tanden ontbreken of niet kunnen doorbreken.

Afwijkingen aan (scheve) kiezen
Om je tanden en kiezen goed op elkaar te laten aansluiten is het belangrijk dat de kiezen in de boven- en onderkaak op een bepaalde manier op elkaar passen.

Afwijkingen aan (scheve) kaken
Om je kiezen goed op elkaar te laten passen kan het soms beter zijn om de groei­richting van de onderkaak aan te passen of de bovenkaak wat breder te maken.

Vaak word je door je tandarts verwezen naar een orthodontist. De tandarts houdt de ontwikkeling van je gebit in de gaten en als er iets niet helemaal goed gaat, zal je worden doorgestuurd.
Omdat de groei en ontwikkeling van je gezicht vrij complex is, heeft Koen van Westing voor de tandartsen in Nederland een orthodontische checklist opgesteld om ze te helpen op het juiste moment de juiste verwijzing voor te stellen (checklist orthodontie).

Een verwijzing van je tandarts is echter niet verplicht. Mocht je zelf niet tevreden zijn over je tanden dan kun je ook gewoon zelf een afspraak maken.

Er zijn veel verschillende soorten beugels. Het is aan jouw orthodontist om ervoor te zorgen dat voor de problemen in jouw mond de meest doel­treffende beugel of beugel­combinatie gekozen wordt.

Globaal zijn de drie meest voorkomende mogelijkheden:

Afwijkingen aan (scheve) tanden
Dit kan zijn dat de stand van de tanden niet goed is, maar het komt ook voor dat er bijvoorbeeld tanden ontbreken of niet kunnen doorbreken. Mocht dit in jouw mond het geval zijn dan kan het zijn dat de orthodontist een van de volgende beugels nodig heeft:

• Vaste apparatuur of slotjesbeugel (vaak wordt deze beugel een bracket­beugel genoemd. Deze beugel wordt ook wel eens een blokjes­beugel of plaatjes­beugel genoemd, maar dit kan voor wat verwarring zorgen omdat er ook blok­beugels en plaat­beugels bestaan).
• Invisalign beugel (ook wel een onzichtbare beugel of een doorzichtige beugel genoemd).

Afwijkingen aan (scheve) kiezen
Om je tanden en kiezen goed op elkaar te laten aansluiten, is het belangrijk dat de kiezen in de boven- en onderkaak op een bepaalde manier op elkaar passen. Mocht dit in jouw mond niet het geval zijn dan kan het zijn dat de orthodontist een van de volgende beugels nodig heeft:

• Buitenbeugel of buitenboord­beugel.
• Elastieken bij je bracket­beugel (slotjesbeugel).

Afwijkingen aan (scheve) kaken
Om je kiezen goed op elkaar te laten passen, kan het soms beter zijn om de groei­richting van de onderkaak aan te passen of de bovenkaak wat breder te maken. Mocht dit in jouw mond het geval zijn dan kan het zijn dat de orthodontist een van de volgende beugels toepast:

• Blokbeugel.
• Herbst beugel.
• Hyrax (ook wel spinbeugel genoemd).

Om dat met zekerheid te kunnen zeggen is er een behandel­plan nodig. Dit behandel­plan kan pas gemaakt worden na het uitgebreide onderzoek (foto’s van het gezicht en gebit, röntgenfoto’s en afdrukken of een scan van het gebit).

Vaak is het wel mogelijk om bij het eerste consult een indicatie te geven, wel kan dit nog veranderen als alle informatie bekend is.

De orthodontist kan de beugel­behandeling niet alleen uitvoeren, daar is echt jouw hulp bij nodig. Aan welke hulp moet je denken?

• Het goed schoonhouden van de beugel.
• Het goed dragen van de beugel of van de elastieken.
• Goed opletten of er iets stuk is aan de beugel en dit aan ons doorgeven. Vaak is er bij de afspraak die je hebt staan geen rekening gehouden met de reparatie die dan nodig is. Bel altijd van tevoren als er iets stuk is, dan kunnen we daar in de agenda rekening mee houden.

Dit is sterk afhankelijk van welke beugel(s) er nodig is/zijn om het probleem in jouw mond op te lossen. Gemiddeld duurt een beugel­behandeling rond de 2,5 jaar.

Dit kan zeker. Tanden zijn je hele leven in beweging dus dit betekent ook dat tanden je hele leven rechtgezet kunnen worden. Maak een afspraak.

Het is niet aan te raden zelf aan de slag te gaan met je tanden. Ik zou dit aan een specialist overlaten. Je kunt namelijk heel makkelijk een nieuw probleem veroorzaken en dan ben je verder van huis.

Het is vaak wel aan te raden om een overbeet te corrigeren. Dit omdat je tanden je hele leven in beweging zijn en je pas later problemen kunt krijgen als gevolg van een overbeet.

De oplossing voor een overbeet is op latere leeftijd wel iets ingrijpender dan op jonge leeftijd.

Elk type beugel heeft zijn eigen prijs en deze tarieven zijn vastgelegd door de NZA (Nederlandse Zorg Autoriteit). Een schatting van de kosten wordt besproken tijdens het eerste consult en het bespreken van het plan.
Een gemiddelde beugel kost rond de € 2.500,- à € 3.500,-
Voor een Invisalign beugel komt daar nog ongeveer € 1.600 euro bij.

Wat kost een beugel voor volwassenen?

De kosten voor een beugelbehandeling zijn voor volwassenen en kinderen hetzelfde. Alleen is het deel dat de verzekeraar vergoedt vaak verschillend. Voor meer informatie over wat de verzekeraar vergoedt, kun je het beste even bellen met de verzekeraar.

Ook is er een vergelijkingssite die wat informatie geeft.

Wat kost een beugel voor een kind?

De kosten voor een beugel­behandeling zijn voor volwassenen en kinderen hetzelfde. Alleen is het deel dat de verzekeraar vergoedt vaak verschillend. Voor meer informatie over wat de verzekeraar vergoedt, kun je het beste even bellen met de verzekeraar.

Ook is er een vergelijkingssite die wat informatie geeft.

Omdat je tanden altijd in beweging zijn, is het te adviseren om na de beugel­behandeling de tanden zo lang mogelijk (het liefst zelfs levenslang) vast te houden. Op deze manier willen we zo veel mogelijk controle houden over de stand van de tanden.

Dit kan met een spalkje achter je tanden en/of met een nachtbeugel (retentie­beugel). De nachtbeugel kan eruitzien als een plaatbeugel of een doorzichtig hoesje (retainer).

Een beugel die alleen in de nacht gedragen wordt, is dus altijd een retentie­beugel. Het zal de tanden houden in de stand die ze al hebben. Veranderingen aanbrengen in de stand van je tanden kan niet met een beugel die alleen in de nacht gedragen wordt.

Bij een linguale beugel zitten de brackets (slotjes) aan de achterkant van de tanden. Deze behandel­techniek wordt niet aangeboden in onze orthodontie­praktijk.

Een Invisalign beugel­behandeling is een orthodontische behandeling met een iets andere behandel­techniek. Hierbij worden uitneembare doorzichtige hoesjes gebruikt die je om de 1 tot 2 weken moet vervangen. Tot op heden hebben we minder controle over de tanden en kiezen met deze behandel­techniek. Het is dus niet geschikt voor alle orthodontische behandelingen.

Een merknaam van een onzichtbare beugel of doorzichtige beugel is bijvoorbeeld Invisalign of Angel. Een Invsalign beugel­behandeling is een orthodontische behandeling met een iets andere behandel­techniek. Hierbij worden uitneembare doorzichtige hoesjes gebruikt die je om de 1 tot 2 weken moet vervangen. Tot op heden hebben we minder controle over de tanden en kiezen met deze behandel­techniek. Het is dus niet geschikt voor alle orthodontische behandelingen.

Het is belangrijk dat er goed gekeken wordt naar het probleem in jouw mond en geluisterd wordt naar jouw wensen. Daarna kunnen we kijken welke beugel daar het beste bij past.

In de factuur die je per mail ontvangen hebt zit een link naar jouw online factuur­dossier. In dit dossier kan de vraag die je hebt gesteld worden.

Stap 1. Doe je mond open

Mocht het een keer voorkomen dat wij je onjuist of onzorgvuldig informeerden of behandelden? Laat het ons weten! Vraag ons om een verhelderend gesprek. Een van onze medewerkers of een van de orthodontisten kan nog eens uitleggen waarom hij of zij iets op een bepaalde manier deed. Wij kunnen dan gezamenlijk zoeken naar een oplossing en zien je eventuele klacht of opmerking als een prikkel om onze manier van behandelen of onze praktijkorganisatie verder te verbeteren.

Stap 2. Informatiepunt

Als wij er samen niet uit komen kan je telefonisch advies inwinnen bij het Tandheelkundig Informatiepunt (TIP). Het TIP is opgericht door onze beroepsorganisatie, de KNMT.

Stap 3. Klachtenregeling

Levert ook dit geen bevredigende oplossing, dan kan je gebruik maken van de KNMT-klachtenregeling waarbij wij zijn aangesloten. Daarbij zijn twee mogelijkheden, namelijk bemiddeling en formele klachtbehandeling, resulterend in een uitspraak.